Embolization
La embolización es un procedimiento derivado de la angiografía por cateterismo
que consiste en la navegación de catéteres unos dentro de otros y cada vez mas
pequeños viajando por dentro de las arterias y venas de la anatomía humana y
guiados bajo visión continua con rayos X.
Una vez que el microcatéter logra posicionarse en el sitio de la lesión a tratar,
los distintos agentes embólicos son liberados de una manera controlada hasta
obliterar por completo ya sea un aneurisma ( coils o espiras de platino),
una malformación o fístula arteriovenosa ( líquidos polimerizantes como el histoacryl),
un tumor muy vascularizado (partículas calibradas), etc.
Embolización de aneurisma cerebral
Embolización de aneurisma con diversor de flujo
Mujer de 36 con cefalea. La angiografía muestra el aneurisma (izquierda), la colocación del diversor de flujo (centro) y el resultado 6 meses después, demostrando su curación (derecha)
Angiografías antes y 1 año después de embolización: Total desaparición de los aneurismas
Embolización de angiofibroma nasofaríngeo juvenil
Tumor altamente vascularizado. Antes y después de la embolización logrando bloquear la circulación del tumor para reducir el sangrado durante su extirpación
Izquierda; Angiografia Pre-embolización. Centro: Angiografía Post-embolización y Derecha: Tumor extirpado con pérdida sanguinea menor a 200 cm3. El paciente no requirió transfusion.
Embolización de malformación arteriovenosa cerebral
Angiografía carotídea con sustracción digital, vista lateral. Paciente con MAV frontal que debutó con hemorragia intracerebral. Antes (A), durante el microcateterismo (B), y 3 años después de la embolización con histoacryl + lipiodol (C). Se muestran por lo menos dos aneurismas intranidales (flechas negras). La MAV fue curada (flecha blanca) y el paciente reanudó sus estudios habituales.
MAV grande del gyrus supramarginal y angular del hemisferio dominante. (A) Pre y (B) 5 años post embolización con histoacryl + lipiodol y alcohol absoluto. (C) Al cabo de 18 meses de la radiocirugía la MAV está curada sin efectos adversos ni secuelas. El paciente continuó su trabajo y estudios de post grado.
Hemorragia de MAV ganglionar (A) con aneurisma intranidal roto(B), el cual fue microcateterizado (C) y luego erradicado por embolización (D). La paciente fue curada sin secuelas 2 años después de radiocirugía estereotáctica (E)
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